Los científicos publican los primeros datos del mundo real de África que analizan la respuesta inmune a la vacuna AZ/Oxford COVID-19

En una preimpresión, que aún no ha sido revisada por pares, científicos de Nigeria y el Reino Unido analizaron datos de 140 trabajadores de la salud en el Instituto de Investigación Médica de Nigeria y el Centro Médico Federal, Ebute Metta, y dos hospitales privados en Lagos. Todos los participantes habían recibido dos dosis de la vacuna AstraZeneca administradas entre enero y julio de 2021, con 12 semanas entre dosis.

Según la Organización Mundial de la Salud, se cree que alrededor de dos tercios de las personas en África estuvieron expuestas al SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, con más de 250 000 muertes. Sin embargo, desde el lanzamiento de la vacuna AstraZeneca COVID-19 a mediados de 2021, no ha habido datos reales sobre su efectividad.

La implementación de vacunas en el continente africano ha sido mixta, con menos de uno de cada seis (16 %) de la población elegible recibiendo ambas dosis y solo alrededor de uno de cada 75 (1,3 %) recibiendo una dosis de refuerzo.

El equipo probó a los participantes, buscando evidencia de anticuerpos encontrados específicamente en individuos que habían sido infectados previamente, en lugar de aquellos generados por la vacuna. Inicialmente encontraron que 62 participantes dieron positivo (44%).

En un subconjunto de 49, luego analizaron muestras de suero tomadas de voluntarios contra pseudovirus, virus sintéticos que imitan el comportamiento del SARS-CoV-2 y sus variantes, pero que son seguros para estudiar en el laboratorio, para ver si las personas vacunadas pudieron para neutralizar el virus.

El equipo descubrió que, en promedio, un mes después de la vacunación, las variantes Delta y Omicron requerían un aumento de 4,7 y 9,6 veces en la concentración de anticuerpos séricos para neutralizar el virus, en comparación con el virus de «tipo salvaje» (el original). tensión muscular). Esto indica una probable protección deficiente contra la infección por la variante Omicron, a pesar de dos dosis de vacuna e infección antes o durante el estudio.

Para buscar evidencia del avance de la vacuna, donde el virus puede infectar a las personas vacunadas, el equipo observó a las personas que no habían mostrado evidencia de infección previa y descubrió que el 14% se infectó por primera vez entre uno y tres meses después de la vacunación. Esto ocurrió durante la onda Delta, y los participantes mostraron una excelente inmunidad contra Delta pero una inmunidad persistentemente subóptima contra Omicron.

El Dr. Adam Abdullahi, miembro de investigación de Cambridge-África del Instituto de Virología Humana, Abuja, Nigeria, y la Universidad de Cambridge, dijo: «A pesar de ser la vacuna más implementada, hasta ahora ha habido muy poca información sobre la eficacia de la vacuna». La vacuna de AstraZeneca protege a las personas en África de Omicron, ni siquiera en los niveles de infecciones antes y después de la vacunación utilizando pruebas de laboratorio precisas.

“En nuestro estudio, entre los trabajadores de la salud en Nigeria, encontramos que casi el 50 % se había infectado antes de recibir su primera dosis de la vacuna a principios de 2021”.

El profesor Babatunde Lawal Salako, director del Instituto de Investigación Médica de Nigeria, Lagos, dijo: “Hubo algunas buenas noticias, ya que la vacuna de AstraZeneca fue efectiva para proteger a las personas contra el virus, al menos inicialmente. Pero con la aparición de las variantes Delta y Omicron, comenzamos a ver cómo disminuye la capacidad de neutralizar los virus, y casi una de cada cinco personas que habían recibido dos dosis se infectaron en los tres meses posteriores a la vacunación. Esto podría conducir a una enfermedad grave en personas con sistemas inmunitarios debilitados o que son médicamente vulnerables”.

El profesor Ravi Gupta, investigador principal del Instituto Cambridge de Inmunología Terapéutica y Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Cambridge agregó: «Dados los datos recientes que sugieren que una tercera dosis de ‘refuerzo’ con una vacuna de ARNm aumenta y amplía la protección contra Omicron, necesitamos urgentemente más estudios de seguimiento a más largo plazo en África occidental, incluidos ensayos de dosis de refuerzo. Si vamos a controlar este virus, solo lo haremos asegurándonos de que todos los elegibles estén protegidos contra las variantes actuales y futuras que pueden ser más patogénicas y graves”.

La investigación fue financiada por NIMR, Lagos, Nigeria, Wellcome y Africa Research Excellence Fund.

Referencia
Abdullahi, A, Oladele, D, Kemp, SA, et al. Infección previa por SARS COV-2 y respuestas inmunitarias a AZD1222 en África Occidental. Preimpresión publicada el 5 de mayo de 2022

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