Las remisiones a la clínica de larga duración COVID cayeron en un 79% después del lanzamiento de la vacuna
Según la Oficina de Estadísticas Nacionales, en julio de este año, aproximadamente 2 millones de personas en el Reino Unido vivían con COVID prolongado autoinformado, es decir, los síntomas continuaron durante más de cuatro semanas después de su primera infección sospechosa de coronavirus (COVID-19). . Los pacientes informan síntomas que incluyen fatiga, dolores musculares, problemas de memoria y dificultad para respirar más de seis meses después del COVID-19 agudo, y una cantidad significativa de pacientes no se han recuperado por completo dos años después de la infección inicial.
Dos estudios recientes han sugerido que la vacunación redujo en gran medida los síntomas prolongados de COVID de uno a tres meses después de la infección, pero otro estudio que utilizó una cohorte de veteranos del ejército de EE. UU. sugirió una reducción más modesta del 15 % a los seis meses.
En mayo de 2020, Addenbrooke’s Hospital, parte de Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust (CUH), estableció una larga clínica COVID, con pacientes remitidos a la clínica en función de una serie de criterios, uno de los cuales es la duración de los síntomas de al menos cinco meses. . Estos pacientes tienden a ser aquellos en el extremo severo del espectro de síntomas, habiendo sido derivados luego de la evaluación por un equipo que incluye un médico de cabecera, profesionales de la salud mental, fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, entre otros especialistas.
Investigadores del Instituto Cambridge de Inmunología Terapéutica y Enfermedades Infecciosas (CITIID) de la Universidad de Cambridge y CUH analizaron datos de la clínica y encontraron una caída del 79 % en la cantidad de pacientes derivados a la clínica desde agosto de 2021 hasta junio de 2022. en comparación con agosto de 2020 a julio de 2021. La disminución comenzó cinco meses después de que las personas comenzaran a recibir las segundas dosis de las vacunas contra el COVID-19.
Los promedios móviles de seis meses cayeron de alrededor de 10 referencias por mes a solo una o dos referencias por mes. Hasta ahora, este efecto se ha sostenido hasta al menos junio de 2022, a pesar de que los casos agudos de COVID-19 en Inglaterra se multiplicaron por cuatro al mes durante los mismos períodos de tiempo.
El Dr. Ben Krishna de la Universidad de Cambridge dijo: “La COVID prolongada puede tener un impacto significativo en la vida de una persona, y la gran cantidad de pacientes que aún experimentan síntomas muchos meses después de la infección ejerce una presión adicional sobre nuestros servicios de atención médica.
“Sabemos que el lanzamiento de las vacunas ha tenido un gran impacto en el número y la gravedad de las infecciones por COVID, y la evidencia de nuestra clínica sugiere que también ha desempeñado un papel importante en la reducción de las tasas de los casos más graves de COVID prolongados”.
Los investigadores dicen que es posible, pero poco probable, que la aparición de la variante Delta también haya afectado las tasas prolongadas de COVID. Sin embargo, la reducción observada en las tasas de COVID prolongado en agosto de 2021 se debió a que los pacientes experimentaron síntomas durante cinco meses, lo que, según ellos, sugeriría un cambio a partir de marzo de 2021. Esto se correlaciona bien con las segundas dosis de vacunación en el Reino Unido, pero la ola Delta no comenzó hasta abril de 2021.
El equipo dice que tampoco pueden descartar la inmunidad a infecciones previas siempre que proteja contra el COVID prolongado de las reinfecciones; sin embargo, las infecciones primarias fueron más comunes que las reinfecciones alrededor de marzo-abril de 2021.
El equipo no observó cambios en los síntomas entre los referidos por COVID prolongado antes o después de la vacunación para ninguno de los síntomas principales, como fatiga (73 % antes de la vacunación frente a 76 % después de la vacunación) y dificultad para respirar (18 % antes de la vacunación frente a 23 % posvacunación).
Todavía no está claro qué nivel de inmunidad se requiere para proteger contra un COVID prolongado, dicen los investigadores. A medida que la inmunidad disminuye con el tiempo, las vacunas de refuerzo, incluidas las vacunas de refuerzo específicas de la variante, pueden ser necesarias para minimizar el riesgo prolongado de COVID.
El Dr. Nyaradzai Sithole de CUH dijo: “A medida que el virus continúa circulando e infectando, y en muchos casos, reinfectando a las personas, es importante que todos estén al día con sus vacunas. Esto no solo ayudará a prevenir, o al menos disminuir, su infección primaria por COVID, sino que también debería reducir el riesgo de una COVID prolongada. Pero aún está por verse si con la aparición de nuevas variantes comenzaremos a ver un aumento en el número de casos de COVID prolongado”.
El estudio se publica en Clinical Infectious Diseases.
La investigación fue financiada por Addenbrooke’s Charitable Trust y el Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención (NIHR), con el apoyo del NIHR Cambridge Biomedical Research Centre.
Referencia
Krishna, B y col. Incidencia reducida de referencias de COVID largo a la clínica de COVID largo del Hospital Universitario de Cambridge. Enfermedades Clínicas Infecciosas; 1 de agosto de 2022; DOI: 10.1093/cid/ciac630
